- Все услуги
-
by admin
Ботулинотерапия
Ботулинотерапия — процедура инъекционного введения ботулотоксина типа А. Инъекции введёного препарата расслабляют мышцы, разглаживая таким образом морщины.
Показания к проведению ботулинотерапии:
- морщины между бровями и на лбу – вертикальные и горизонтальные;
- складки на спинке носа;
- морщины вокруг глаз.
Другие показания:
- тяжи на шее;
- губоподбородочные морщины;
- мимические морщины в любой зоне лица;
- опущенные уголки губ;
- возрастные изменения области декольте;
- нечеткий овал лица;
- асимметрия лица;
- слишком широкие крылья носа и опущенный кончик;
- асимметрия бровей по высоте;
- гипергидроз или повышенная потливость;
- бруксизм.
Противопоказания к ботулинотерапии:
- беременность и период кормления грудью;
- онкология;
- инфекции и воспаления в области предполагаемых уколов;
- лихорадка;
- высокая чувствительность к ботулотоксину и/или его индивидуальная непереносимость;
- аллергия на белок;
- нарушение свертываемости крови.
Многие пациенты очень настороженно относятся к ботулинотерапии, т.к. вокруг этой методики существует много мифов и страхов.
Хотя ботулинотерапия одна из самых изученных и безопасных методик, которая даёт потрясающие результаты и оказывает лечебное действие при различных заболеваниях.
А теперь обратимся к историческим данным.
Первым врачом, применившим результаты клинических исследований ботулотоксина на практике, стал офтальмолог из Сан-Франциско Алан Скотт. После успешных опытов на обезьянах в 1978 году доктор получил официальное одобрение FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США) на проведение исследований на людях. Новый препарат испытали на себе его пациенты — добровольцы, страдающие косоглазием и блефароспазмом (непроизвольным морганием).
Американская фармацевтическая компания Allergan, увидев в этом большие перспективы, выкупила права на токсин. Так появился Ботокс – первый коммерческий медицинский препарат на основе ботулотоксина.
В 1989 году был впервые зафиксирован косметический эффект препарата, и произошло это почти случайно. Одна из женщин, проходивших лечение блефароспазма, указала своему офтальмологу Джейн Каррузерс на то, что уколы Ботокса волшебным образом разгладили ей морщины на переносице. По прошествии полного терапевтического курса доктор и сама заметила, что лицо пациентки стало выглядеть моложе. Своим наблюдением Джейн поделилась c мужем Алайстером, руководителем отделения дерматологии в одном из канадских университетов. А он, в свою очередь, решил развернуть полномасштабное исследование для изучения возможности использования Ботокса в косметологических целях. В 1990 году супруги Каррузерс опубликовали первые положительные результаты, доказывающие высокую эффективность Ботокса в борьбе с морщинами. Весть о чудесном «побочном эффекте» нового препарата быстро разлетелась по миру. Вскоре в приемные покои невропатологов выстроились очереди из нетипичных для этих клиник пациенток – обеспеченных дам в возрасте. К тому времени морщины еще не числились в списке показаний к применению Ботокса, но многие врачи были готовы использовать препарат не по его прямому назначению. Препарат стал применяться для лечения повышенного потоотделения, для лифтинга лица, подтяжки груди и ягодиц, корректировки лицевой асимметрии. Вскоре инъекции Ботокса получили негласное название «уколы красоты». Однако только в 2002 году FDA официально одобрило применение препарата в косметологических целях – для устранения мимических морщин.
В 1993 году с помощью этого вещества научились лечить ахалазию кардии (недостаточное рефлекторное расслабление пищеводного сфинктера и нарушение проходимости пищевода). Ботулотоксин до сих пор успешно используется в лечении блефороспазма и косоглазия, а также спастической кривошеи и локальных мышечных спазмов (в том числе детский церебральный паралич).
В своей практике врачи нашей клиники используют только сертифицированные препараты с доказанной эффективностью:
— Миотокс, Россия. Зарегистрирован в 2019 г. и выпускается в ФГАНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН».
Первая в мире жидкая стабильная форма БТА – комплекс ботулинического токсина типа А и гемагглютинина, стабилизированный сывороточным альбумином.
Миотокс производится на предприятии полного цикла – от получения бактериальных штаммов до упаковки готовой продукции, включая систему контроля качества препаратов, соответствующую требованиям ВОЗ, GMP и т.д.
Данные клинических исследований показали безболезненность введения препарата, что может косвенно свидетельствовать о том, что МИОТОКС®, как жидкая форма, не содержит нерастворенных белковых комплексов и прочих структур.
Преимущества:
- высокая степень очистки;
- высокая стабильность;
- высокая активность;
- доказанная безопасность и эффективность.
— Ксеомин (XEOMIN, Merz -Германия) — высокоочищенный ботулотоксин типа А с повышенной безопасностью и эффективностью применения для коррекции мимических морщин в области вокруг глаз и рта, межбровья, на лбу. Ксеомин разглаживает морщины, при этом сохраняет естественную мимику без эффекта “маски”.
Он содержит только чистый, активный нейротоксин, очищенный от комплексных белков, что снижает риск побочных действий и привыкания даже при регулярном применении.
— Диспорт (Dysport, Франция, Ipsen) — препарат французского производства на основе ботулинического токсина типа А.
Небольшая молекулярная масса Диспорта — 500 кДа и невысокая концентрация альбумина наделяют препарат высокой интенсивностью воздействия, позволяя достигать отличных результатов.
В чём заключается принцип действия ботулинотерапии?
Микродозы препаратов на основе ботулинического токсина «Миотокс», «Диспорт» и «Ксеомин» вводятся в мышечную ткань, блокируя нейро-мышечную связь. Мышцы перестают получать «команду от мозга» к немедленному сокращению и перестают активно работать.
Через сколько наблюдается результат?
Первые результаты после процедуры отмечаются спустя 3-4 дня, а окончательный результат -через 14-18 дней.
Как долго длится результат?
Длительность результата 4-6 месяцев, объясняется это тем, что заблокированные нервные окончания начинают восстанавливаться у здорового человека в среднем через 4 месяца.
Длительность результата зависит от множества факторов, таких как образ жизни, стрессы, заболевания, которые могут уменьшать действие препарата.
Вредна ли ботулинотерапия?
Ботулотоксин – это яд. При попадании в кровоток или просто при введении внутримышечно слишком большой дозы возможен паралич жизненно-важных мышц и смерть. Токсин парализует крупные скелетные мышцы, сердце, диафрагму. Однако препараты на основе ботулотоксина – это не яды, потому что токсин в них связан вспомогательными белками. А смертельный исход возможен, только если ввести минимум 2000 единиц. Один флакон, например «Ксеомина», содержит 50 или 100 единиц. То есть нужно ввести человеку от 20 до 40 флаконов, чего, конечно, не сделает ни один квалифицированный врач.
Как часто можно делать инъекции?
В среднем ботулинотерапия показана 2-3 раза в год, врач оценивает мимическую активность и даёт последующие рекомендации.
После первой процедуры через 2 недели может быть сделана коррекция – дополнительные инъекции.
Можно ли делать ботулинотерапию при повышенной потливости?
При гипергидрозе инъекции делают в среднем раз в год. Часто пациенты обращаются с такими жалобами как, повышенная потливость головы, подмышечных впадин, ладоней и стоп. Ботулинотерапия прекрасно решает эту проблему.
